全国政协委员、北京大学第一医院心内科主任霍勇：今年将认证千家胸痛中心

△全国政协委员、北京大学第一医院心内科主任 霍勇

发生心梗，需在黄金救治时间治疗，才能降低死亡风险。

据《中国心血管病报告2017》显示，我国每死亡两个人当中，接近一个人是死于心血管疾病。“面对挑战，必须采取一系列措施，才能降低心血管疾病上升趋势。”在全国政协委员、北京大学第一医院心内科主任霍勇看来，要解决心血管疾病的救治现状，需在疾病“上游”阻断病程发展，胸痛中心建设是破解我国急性胸痛救治的当务之急。

2017年5月，中国心血管健康指数正式对外公布，该指数通过五大维度、50多个指标的流行病学大数据分析，直观地评估各地区心血管健康状况。该指数研究历时一年，由霍勇、葛均波、胡大一等10位心血管专家共同完成。

“这个指数为政府科学防治提供了指标参考。”霍勇说，通过各地区指数排行榜，政府能够改进、改善指数，遏制疾病发展，对促进心血管疾病预防起到重要作用。

 胸痛是常见的心血管疾病临床症状。对于发病患者而言，一旦错过120分钟黄金救治时间，每一秒钟都会有成千上万的心血管细胞坏死，存在极大死亡风险。

“只有建立标准化胸痛中心，才能提高心梗救治水平。”谈及加强急性胸痛治疗时霍勇表示。

事实上，为尽可能缩短救治时间，从2016年开始，我国加速推进胸痛中心系统化建设步伐。截至今年1月，近300家医疗机构的胸痛中心得到认证，还有3000余家医疗机构完成申请，等待认证。

《民生周刊》记者梳理发现，我国现行认证标准有两个版本，一个是基层版标准，另一个是标准版标准。“两个版本内涵相同，流程不一样。”霍勇表示，基层版强调第一时间救治，符合溶栓条件者尽快溶栓，一旦救治初步成功，应当及时转运到上级医院做进一步治疗。不适合溶栓者，应在第一时间转运。

两项标准都强调：一是组织结构、运作体系，这与院长和各相关科室相关；二是救治能力、技术细节，科主任和各相关专业需要配合协调；三是院前救治、院内衔接，需要急救和各相关医院协调配合；四是培训宣教、公众参与，需要相关媒体参与；五是持续改进、评估质控，需数据和第三方评估参与。

霍勇认为，不管是哪个标准，要达标都非常不容易。比如，从患者分诊到第一份心电图，时间标准是10分钟。抽血化验、拿结果的时间为20分钟。仅这些就需要医院急诊科、心内科、检验科、导管室等共同参与，这对医院是个极大的挑战。

“2018年，约1000家胸痛中心将得到认证。”霍勇说，胸痛中心建设是从0到1的创新，经过两年攻坚将迎来认证高峰，但认证的意义在于提升救治现状，并非为了通过考核。

（《民生周刊》记者   王丽）