国家医保局：支持医保领域新场景大规模应用

本报北京2月7日电  （记者孙秀艳）国家医保局近日印发《关于加快医疗保障领域场景培育和开放支持新场景大规模应用的通知》，明确医疗保障领域场景培育和开放的相关要求，更好统筹贯通医疗保障保健康与促发展功能。

国家医保局征集到一批覆盖基本医疗保险、生育保险、医疗救助、长期护理保险等医疗保障各相关领域的场景，在严格把关方向性、可行性、安全性的基础上，初步构建起一个动态更新的场景库。

通知明确，常态化征集涉及医疗医药技术进步、便民服务优化、管理能力提质、跨领域协同增效、医保综合价值评价等方面的场景，动态更新医保领域场景库。鼓励地方医保部门结合本地实际，提出能够体现区域特色、解决实际难题、具备推广潜力的场景。主要目标是通过精准开放特定场景，推动解决一批医保领域群众急难愁盼问题，优化提升医保服务水平，进一步以点促面服务经济社会发展，努力培育健康经济新的增长点。

通知提出，鼓励符合条件的各类企业、高校、科研院所、医疗机构、商业健康保险机构、职工互助保障组织、慈善组织等共同参与医保领域场景应用。国家医保局将组织评估场景库中的成熟场景，分批次公开发布医保领域场景清单。同时将建立完善风险防控机制，严密防范监管漏洞，全面加强场景应用统筹，做到因地制宜推进、稳妥有序发展，坚决防止一哄而上、重复建设。

《 人民日报 》（ 2026年02月08日 02 版）