化州市：推进卫生强市提升全民健康

今年，广东化州市以公平可及、群众受益为出发点和立足点，坚持增创优势与补齐短板并举、政府主导与社会参与结合，着重在深化医药卫生体制改革、提高基层医疗卫生服务能力、合理设置城乡医疗卫生服务资源等方面下功夫，全力建设卫生强市，努力解决群众看病难、看病贵的问题，不断提升全市人民的健康水平。

化州市委书记邓永明表示，建设卫生强市是贯彻落实习近平总书记去年在全国卫生与健康大会上强调“没有全民健康，就没有全面小康”讲话精神的具体行动，也是保障化州城乡居民健康的重大举措。

化州市委书记邓永明（右二）到合江镇调研市第二人民医院搬迁选址工作

至去年底，化州市30间基层医疗机构（18间镇级卫生院、6间社区卫生服务中心、6间农场医院）、政府补助的334间村卫生站（室）和4间民营医院已全部开通区域医疗卫生信息化系统；完成了医疗卫生信息化平台、医保报销信息系统的数据改造、对接联网工作,为提高全市人民群众的健康水平提供了有力保障；有8家卫生院被评为全国群众满意的乡镇卫生院，为建设卫生强市打下了坚实基础。

近年来，广东省化州市将医疗卫生事业作为重大民生工程努力推进，不断完善政策、健全制度、加大投入，初步建立起覆盖城乡的基本医疗卫生制度，医疗卫生服务能力明显增强，公共卫生服务能力进一步提升，医疗保障能力稳步提高，深化医改取得阶段性成效，医疗卫生信息化建设走在全省前列。

化州市市长谭剑锋听取市卫生工作专题汇报

明确目标要求, 科学规划。该市卫生强市建设分“三步走”：第一步，到2018年，全市卫生综合实力和主要健康指标要跃居全省中上水平，人民群众健康水平得到明显提升，县域内住院率全市平均达到90%以上，基本上实现大病不出县。其他相关卫生创强主要指标达到《广东省医疗卫生强基创优行动计划(2016一2018年)》(粤府函〔2015〕36号) 文件的要求。第二步，到2020年，全市总体实现基本医疗卫生服务均等化和医疗保障城乡一体化，卫生强市基本实现，主要健康指标达到发达地区水平，基本上建成卫生强市，其他相关卫生创强主要指标达到省笫二阶段考核评估的标准。第三步，到2025年,基本医疗卫生制度健全完善，医疗卫生服务体系健全，卫生资源配置合理，医疗设施和技术先进，疾病控制科学高效，主要健康指标达到发达地区水平，实现卫生强市总目标，其他相关卫生创强主要指标全部达到省考核评估的标准。

 坚持增创优势与补齐短板并举，优质医疗资源向农村倾斜。充分利用省支持粤东西北欠发达地区卫生事业发展的优惠政策，争取资金支持，重点抓好市人民医院、中医院和妇幼保健院的改造升级或搬迁，力争市人民医院、市中医院在2020年前实现创“三甲”目标；借力南方医科大学南方医院的对口帮扶，加强市人民医院重点学科和临床重点专科建设，加大人才自主引进，全面提升我市医疗服务水平，努力实现大病不出县。在2018年前，整体搬迁市中医院，做大县级医院规模，增强县域医院的竞争力；坚持重心下移，资源下沉，把更多人、财、物资源向基层农村倾斜；加强镇村医疗卫生机构建设，在“十三五”期间，将业务用房未达到国家标准上限的18间镇级卫生院、6间公立社区卫生服务中心、334个行政村的卫生站进行扩建或改建，达到省的规范化、标准化建设标准；通过加强镇村医疗卫生服务机构规范化、标准化建设，着力提升基层医疗卫生机构服务能力，改善服务质量和管理水平；落实国家和省关于促进社会办医加快发展的有关政策，按照“非禁即入”的原则，放开社会资本办医的市场，鼓励社会资本办医，争取到“十三五”期末，全市民办医院床位占40%以上。

深化改革，医改成果惠及群众。根据国家和省的要求，全面推进公立医院改革，各级公立医院逐步取消行政级别，逐步实行公立医院编制备案管理；进一步完善公立医院法人治理结构和治理机制，坚持公立医院的公益属性，破除逐利性，理顺药品价格，降低药品、医用耗材费用和大型医用设备检查治疗价格；加快建立现代医院管理制度，提高政府投入的效率和公平性；继续巩固扩大医保覆盖面，提高筹资水平，均衡确定合理的医保待遇水平，积极推进城乡居民大病保险工作；按照“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的要求，通过采取“以强带弱、以点带面”的方式，积极探索开展医联体建设，重点解决各医疗卫生机构服务能力弱的问题，逐步推动建立分级诊疗新模式；认真开展“基本医疗和基本公共卫生示范镇”创建活动，提升乡镇卫生院的服务能力和技术水平，为基层群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务；大力发展“互联网+医疗”，创新使用移动互联网、物联网、云计算、大数据等新兴技术，大力发展远程医疗、移动医疗、智慧医疗、个性医疗。

完善体系，强化公共卫生服务。将公共卫生安全纳入公共安全体系总体部署，建立健全政府主导、预防为主、防治结合的公共卫生安全体制；完善公共卫生安全网络，加强市疾病预防控制、卫生监督机构建设；建立健全重大传染病联防联控机制，加强疾病预防控制、健康教育、精神卫生、职业卫生、急救、采供血、综合监督执法、食品安全风险监测评估、妇幼保健和计划生育服务等公共卫生服务能力建设；建立健全财政经费保障机制，强化公立医院和基层医疗卫生机构的公共卫生职能，建立健全与专业公共卫生机构之间密切协作、互联互通的工作机制。

发挥中医药优势，加快中医药进乡村。继续实施基层中医药服务能力提升工程。建设和完善一批中医药适宜技术推广基地，逐步开展“治未病”服务网络建设；基层医疗卫生机构全面推进中医综合诊疗服务区（中医馆）建设，推进中医药进农村、进社区、进家庭；加强中医理念研究推广，充分发挥中医药服务的特色优势；推进名中医评选和名中医研修项目，推进名老中医药专家学术经验传承；重点培育建设具有化州特色的化橘红、沉香等南药药材种植、加工和科研南药基地；支持中医医疗机构院内中药制剂的研制和使用，放宽医院制剂调剂使用范围，探索实行医院中药制剂在全市中医医疗机构调剂使用办法。

抓好队伍建设，提高医疗服务能力。实施倾斜政策，引进一批有经验的学科带头人和高端医疗卫生人才，提升医疗服务能力；全面启动住院医师规范化培训，加大基层医疗卫生人才培养力度，抓好全科医生规范化培训和全科医生转岗培训计划落实，实施订单定向培养项目；制定和实施优惠政策，鼓励各级医务人员通过各种渠道提升医疗技术水平；切实提高基层医疗卫生人才收入待遇，解决基层医疗卫生人才下不去、留不住的问题，对高学历、高职称医技人员到镇级卫生院工作给予适当补贴，支持基层卫生院建设“周转房”；注重政策落实。人社、卫计等部门要科学制定年度用人计划，落实医院选人用人自主权，编办、人社、公安等部门开通医疗卫生人才招聘引进“绿色通道”；强化卫计系统干部队伍建设，加强对医务人员的医德医风教育，树立医务人员的良好形象。

(李建文 黎 贵)