扬州市雷塘社区：打造迁安社区养老服务样本

江苏省扬州市雷塘社区座落于蜀冈瘦西湖风景区，2009年9月村改居，属于典型的城乡结合区。辖区内江阳佳园安置区是平山乡最大的一个拆迁安置小区。雷塘社区面积1.2平方公里，辖区总人口5500余人，其中，60岁以上的老人900余人，老龄人口占22%。

近年来，雷塘社区以创建颐养社区为抓手，秉承“颐养一个老人、幸福一个家庭、和谐一个社区”理念，大胆创新，积极作为，立足“医、养、康”三位一体，注重“健康疗养、精神滋养、文化修养、生活颐养”四养结合，不断增强居民幸福感、获得感，开启了迁安社区养老服务标准化建设的新乐章，成为扬州颐养社区的典型示范品牌。省市领导多次前来视察指导，给予了充分肯定。2020年6月，该项目入选江苏省推荐的全国养老示范社区项目。

一、“十堂三中心”提升养老服务硬件设施

2017年以来，蜀冈瘦西湖风景名胜区党工委、管委会以及平山乡政府高度重视颐养社区建设，经市、区两级民政部门推荐，多次实地考察，最终成功引进扬州教投三六九养老服务有限公司。为不断加大扶持性项目资金投入，用6000多平米社区用房、房屋建安成本、装潢及设施配套、周边环境打造提升等投资，截至目前为止累计投入3000多万元。为体现政策上对此养老项目的支持，平山乡人民政府多次召开会议研究，提供了1500平方米配套用房，免去五年房租，共计约200万元，投资800余万元打造了“玖玖邻里社区整合照护中心”，投资900余万元为照护中心配套3000平方米党群服务中心，以及投资700余万元打造1500平米的文化活动中心阵地；同时社区为照护中心内的老人们能在晨间傍晚有个散步休闲场地，投资400万元在江阳佳园小区南广场规划打造了约3100余平方米的养老健身公园。

二、特色项目提升养老服务内涵

一是引进嵌入式养老服务。玖玖邻里社区整合照护中心现拥有床位31张，日间照料床位6张，共37张，常年为社区长者提供日间照料服务、慢病管理、喘息照护服务、社区康复服务、居家护理服务、助餐服务等居家养老服务，将专业成熟的养老服务嵌入社区居家老人的生活圈，为社区及周边的老人输送专业化、精细化的养老服务。

通过一年多的整合运营，玖玖邻里整合照护中心将90-7-3的养老模式优化为90-6-3-1养老模式，即让老人90%的时间在居家，6%的时间在社区，3%的时间在机构， 1%的时间在医院。建立了以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑、医院为补充的养老服务体系。通过照护中心能力的支撑，真正实现机构床-社区床-居家床-医院床的整合，实现以养降护、以护降医，得到了老人及其家属的一致好评。

二是创新项目化为老服务。雷塘社区拓展思路，多渠道引入社会力量参与，积极开发机构养老服务项目，以专业化的服务，满足多层次、多样化的养老需求。现探索出一条以老年人需求为导向，以整合照护中心为平台、以社会组织为载体、以专业社工和志愿者为人才支撑的社区养老良性互动模式，将社会工作的理念、方法融入照护中心养老服务，为空巢、失能、失独、高龄老年人的养老服务提供便捷，增加了社区老年人的归属感，推动了社区居家养老服务健康发展，为进一步创新居家养老服务提供了有益借鉴。

2019年以来，平山乡人民政府每年投入50万元用于政府购买服务项目，去年扬州市政府20万元补贴资金专门用于社区养老服务和公益创投项目。通过购买服务项目的形式，在雷塘社区实施政府购买项目14个，将“美好生活从“心”开始”、“写气质人生，扬祖国精华”、“留住乡情”、“推进居民深度参与社区协商”等老年居民需求的服务项目交由社会组织承接，更加专业、更加细致地解决老人的实际需求问题。所实施的政府购买项目均以提高老年群体生活质量，注重老年人的精神生活为追求，让老年人享受一个温馨、健康、快乐的老年生活，同时，帮助成人家庭减轻照料老人的负担。此外，政府另给予养老补贴约20万元用于每年年初与社会组织签订居家养老服务协议，以社区一公里范围为服务半径，服务100余位老人。

三是推进文化养老服务。雷塘社区组建了书画协会、扬剧队、老年舞蹈队等7家文体队伍，开展形式多样、内容丰富的文体活动，做到天天有锻炼、周周有活动、季季有专场、年年有新意，让社区里有着共同爱好、共同语言的老人们能相约一起，每天一活动，娱乐天天有，使广大老年居民“文起来”、“动起来”、“乐起来”。社区每年举办的“新年文化年会”，成为了社区居民自己的文化节日。社区文化活动场所，成为老年人相互学习和开展健身娱乐的平台，学习知识的课堂，展示自我风采的舞台。

四是倡导价值养老服务。打造“价值体现”平台，满足老年人实现自我价值的需求。雷塘社区根据辖区老人们的特长，组织成立了治安巡逻队、排忧解难队、居家养老服务队、文体演出队等，定期组织开展各类助老、帮困、献爱心等志愿活动。不少老年人主动协助社区居委会做好各项工作，充分展现出自己热爱生活、积极向上的精神风貌，不断体现着自己的人生价值。由雷塘社区选配党性强、威信高、身体好、经验丰富、乐于奉献的17名老党员组成的“老党员志愿服务队”，义务参与社区安全巡逻、社区环境绿化、邻里关系调解等，累计调解居民纠纷50多起，为社区安定稳定作出了力所能及的奉献，成为了雷塘社区里一道靓丽的风景。

三、队伍建设提升养老服务能力

1、配备专业人才，提高服务效率。配备专业养老护理员、医护人员、专业社工等专业人才形成专职服务团队（专职养老护理服务人员与供养人员要求比例达1:10）。通过整合社会公益资源和发掘资源，为服务的各类老人提供全面周到的衣、食、住、行、医、葬（临终关怀）等各类养老基础服务，通过开展个案服务、同质（兴趣）小组活动丰富其精神生活，实现老有所养、老有所依、老有所乐、老有所为、老有所学的良好集中供养（养老）环境。

2、健全网格化团队，提升精准服务。雷塘社区积极推行网格化社会治理工作，将社区划分为8个网格以及2个专属网格，由网格长带领党员群众承担起信息通报、调解争吵、特群关照等服务职能，做到“人在网格走，事在网格办，矛盾在网格解，邻情在网格结”。每个网格内设立网格服务员公示牌，上面标明照片、姓名、联系电话、服务范围等事项，畅通居民联系诉求渠道，确保贴心服务零距离。通过网格化提供三种精准养老服务：巡访服务。工作人员每日必须对独居、空巢、高龄老人进行一次巡访，及时了解老人身体状况和生活需求；热线服务。辖区内独居、空巢的老人能随时与网格员联系，表达需求和应急求助；上门服务。依托社区社会组织、照护中心等服务载体为老人提供家政照料、代购陪护、康复保健等上门式服务。

3、培育社会组织，活跃志愿服务。社区结合自身专业社工人才的优势，登记注册雷塘社工服务中心、向阳花青少年服务中心、首善志愿服务站3个社会组织，目前社区共5名社区工作人员通过了国家社会工作师资格考试。社区注重发挥社会组织与社区的联动效应，构建“以社区为平台、社会组织承接、项目化运作、志愿者参与”的社区服务机制，为推进颐养社区建设发挥了积极作用。对老年人推出了“三心”服务：即社工队伍的“热心”服务，以一门受理服务大厅为依托，提供医保、咨询、缴费等多项服务；邻里守望的“贴心”服务，以居家养老服务站为依托，采取“低龄老人关爱高龄老人”为主的睦邻互助、以老助老的居家养老方式；志愿队伍的“暖心”服务则是开展“关爱空巢老人”志愿者服务活动，为老年人打扫卫生、上门理发、陪老人聊天等服务，及时帮助解决居家养老的各种困难，方便老人日常生活。

四、实践经验助力养老服务显成效

一是政府重视，社区养老有保障。对于社区养老，政府始终作为养老服务业发展的中心工作来抓，多方联动，共同构建社区养老服务体系。仅2018年至2019年，省、市、区及乡政府共为雷塘社区养老服务体系建设投入大量经费。另外，平山乡政府还从政府购买服务和公益创投项目方面，每年投入专项资金购买社会组织为老服务项目。从完善社区居家养老服务设施、培育壮大养老专业服务组织、提升社区居家养老服务质量等方面，实实在在推动了社区居家养老服务高质量发展，满足了老年人就地就近养老的愿望和需求。

二是机构嵌入，社区养老有补充。雷塘社区通过成功引入嵌入式养老服务这一模式，以社区为依托，集约了居家养老、社区养老和机构养老三者的优势，盘活社区周边的养老服务资源，在不脱离老人熟悉的社会关系和生活环境的前提下，为老年人在“家门口”提供专业化、精细化的养老服务，在内容上填补了社区照料在喘息服务、中度失能老人服务、家庭护理专业指导等多方面的空白；显著提升了社区养老服务的专业性及其对于老年人及其家庭的支持能力，一定程度上弥补了社区养老服务在专业性和效能上短板，缩短了和机构服务能力之间的差距；在效率上充分发挥了社区闲置资源的作用以及各项社区服务之间的集合效应。

三是三社联动，社区养老有支撑。雷塘社区在探索中形成了以“三社联动”机制助力社区居家养老的实践模式，通过社会组织与社区的深度联动来做好社区居家养老服务。本着社区主导、社会参与、全员覆盖、以养促养原则，以玖玖邻里整合照护中心为依托，围绕不断满足老年人多样式、多层次、个性化的养老服务需求，建立“病”有所医、“困”有所帮、“老”有所乐、“惑”有所纾的社区养老服务体系，切实推动社区、社会组织、社会工作有机融合、相互促进，打造社区居家养老服务品牌，推动社区居家养老服务体系建设有效开展。

四是尊老爱老，社区养老有氛围。雷塘社区通过颐养社区建设，让老年人在家门口就可以享受到专业化的养老服务，还维系了老人们原有的社交圈和生活圈，加深了社区内不同年龄阶层人员之间的代际交流，对于营造尊老、敬老、互助关爱的社会氛围具有很好的融合作用。

（扬州蜀冈瘦西湖风景区民政和社会保障局）