关注民生周刊

微信
微博
微博|微信

扫一扫,用微信浏览

|客户端
健康人民日报全媒体平台
当前位置:首页 > 健康

得了乳腺癌一切了之?医生提醒这件事最好提前做

来源:民生网2020-04-02 16:38:53

近年来乳腺癌的发病率在快速增长成为女性的第一大杀手一旦得了乳腺癌许多患者面临乳房切还是不切的问题有些人在恐惧下毫不犹豫地选择一切了之然而这样做真的没有后顾之忧吗?

“对于女性来说,乳房在心理和生理上都具有重要的意义。乳腺癌患者切除乳房后,会影响到女性患者穿衣、社交活动、自信心等各个方面。”江苏省中医院乳腺病科主任姚昶表示,在不得不进行乳房全切的情况下,乳房重建术是帮助患者恢复生活信心的重要手段。

患癌切除一侧乳房  

医生同时帮她“再造”新乳

去年12月,38岁的唐女士被确诊患乳腺癌。

就在半年前,她只是察觉到左侧乳房长出了一个小肿块,不痛不痒,以为是稀松平常的乳腺增生,当时也没在意。直到年底,唐女士连续加班多日后,乳房突然肿痛得厉害,长时间不能缓解,于是她赶紧到江苏省中医院就诊。

B超、钼靶检查提示肿块恶性可能较大,入院穿刺确诊为乳腺癌,需要做乳房切除术……坏消息接连而来,唐女士有一刹那觉得天塌了:“我本身就是一个爱美的人,年纪轻轻就要切除乳房,以后还怎么生活!”

“由于患者肿块较大,位于乳头后方,属于保乳相对禁忌症。”面对患者保留外形的强烈要求,接诊的副主任医师叶蓓与其沟通后,决定实施乳房切除加重建术。

手术当天,叶蓓在患者环乳头乳晕处做了一个直径5公分左右的环形切口,切除了乳腺腺体,保证彻底切除的同时,从患者背部取带蒂背阔肌肌皮瓣转移至胸前重建乳房外形。手术要求尤为精细,前后持续了5个小时顺利完成乳房再造。“相对于在腹部取腹直肌肌皮瓣或腹壁下动脉穿支皮瓣而言,取背阔肌肌皮瓣伤口较小,皮瓣存活率高,另外切口疤痕在背后,相对隐蔽,对于患者心理影响较小。”

乳房重建不会增加癌症复发风险

据了解,很多因乳腺癌切除乳房的患者年纪较轻,虽然康复后佩戴义乳可以重拾自信,但常会面临形态不对称、移位等尴尬,因此条件允许的情况下,建议患者尽可能“再造”乳房。

姚昶介绍,乳房重建手术可分即时与延期两种。即时乳房再造是在切除肿瘤的同时,做乳房再造手术,乳房切除和再造是一次手术同时完成的,患者手术后不必忍受缺失乳房的空窗期。而延期乳房再造手术则是在肿瘤切除后,患者接受后续的化疗或者放疗,通常等患者情况稳定了,再施行乳房再造手术。“如果说即时重建是‘内装修’,那么延期重建就相当于‘拆除重建’,要做到完全对称难度很大。”

目前在国内,对于一些不能进行保乳手术的乳腺癌患者而言,乳房再造率低于5%,之所以如此,除了观念老旧外,对于乳房重建增加癌症复发风险,也是患者主要担忧之处。  

为此,姚昶表示,乳房再造不会对肿瘤演变过程产生不良影响。有研究显示,乳房再造后既没有增加局部复发率,也没有降低生存率。患者在进行乳房再造手术后,可以正常接受乳腺癌术后的治疗。对于自体供区条件不好的患者还可以选择假体重建,手术创伤小,手术时间较自体重建时间短。

预防乳腺癌 要做好这些事

脾气暴躁、性子急、心情不好、生活作息不规律都是乳腺癌的危险因素,因此对于女性而言,保持良好的心情和生活习惯至关重要。

另外,建议少吃保健品,尤其是蜂王浆等蜂制品雌激素含量相对较高,不建议长期服用。定期体检,也是早发现早干预的有效手段。

专家提醒,如果发现乳房出现不明原因的肿块、乳头溢液和溢血、乳房疼痛和乳腺皮肤粗糙或橘皮样改变、乳头凹陷或乳腺发生改变,需及时去医院做诊断。一旦被诊断出乳腺癌,需通过手术方式切除。

乳腺癌术后治疗期间,不少患者会有胃肠道反应,舌头紫暗、有瘀斑,甲床发黑等淤血表现,还有些患者出现潮热、盗汗、失眠、怕冷等,不妨配合中药调理。总之,早发现早诊断,中西医结合能提高治愈率,改善不良症状。

(冯瑶)

(责任编辑:罗芳菲)

合作单位

友情链接

民生网新闻热线:010-65363346  010-65363014        投稿邮箱:msweekly@sina.com
违法和不良信息举报电话:010-65363027        举报邮箱:msweekly@sina.com
互联网新闻信息服务许可证:10120180029    |    京ICP备10053091号-5    |    中国互联网举报中心