音乐不仅能够调节心情，还具有治病的效果。

最初，人们对音乐治疗的认识主要停留在心理疗愈层面。如今，音乐疗法已广泛渗透到生命的各个阶段，我们需要更加系统来理解它。

音乐疗法仅仅是听歌治病吗？音乐在养生保健中扮演着怎样的角色？又有哪些疾病能够通过音乐疗法取得独特的治疗效果呢？人民康养专访世界中联音乐疗法专委会会长、广州医科大学原校长王新华，请他答疑解惑。

什么是音乐疗法？

4月2日是世界自闭症关注日，自闭症孩子面临与人沟通的难题，他们被称为“星星的孩子”。如今，全国正举办多场专为“星星的孩子”而设的疗愈音乐会，令人惊讶的是，音乐不仅能触动他们封闭的心灵，还能参与自闭症的治疗。

音乐疗法拥有悠久的历史。中国最早的医学著作《黄帝内经》便提出了“五音疗疾”的理论，认为古代音乐“五声音阶”（角徵宫商羽）分别对应人体五脏（肝心脾肺肾）和五志（喜怒思忧恐），通过音乐旋律宣导经络、调节情志，达到疗愈身心效果。

王新华从中医角度指出，自闭症孩子多表现为阴证。他建议给孩子听他们喜欢的儿歌或歌手的歌曲，尤其是那些欢快流畅的音乐，如《春风得意》、《水边的阿狄丽娜》等。

那么，音乐疗法仅仅是听歌吗？

王新华解释，聆听音乐只是音乐治疗手段的一小部分。音乐治疗融合了音乐、医学、心理学、教育学、哲学等多个学科。它是一个专业的领域，需要音乐治疗师运用相关理论和技术，为不同个体制定治疗目标，以帮助他们恢复健康。

音乐治疗核心三要素包括音乐治疗师、作为媒介的音乐以及治疗对象。除了被动的音乐治疗方式，如音乐聆听、音乐引导想象和音乐放松等，还有主动的音乐治疗方式，如音乐演奏和演唱等创造性的方式。

音乐疗法能治疗哪些疾病？

音乐治疗的应用范围广泛，不仅覆盖了生命的全周期，在胎教、生长发育、安宁疗护等阶段都能发挥重要作用；还涵盖了健康的全过程，在养生、疗疾、康复等过程中都有其独特的功效。
王新华指出，音乐疗法在胎教、无痛分娩、职场心理等领域具有独特的效果，并且在小儿行为和认知发育、神经康复、中风后遗症以及精神疾病患者的临床症状改善等方面也得到了广泛应用。“音乐律动有助于多种系统疾病的康复，例如呼吸康复，通过音乐治疗师播放的音乐来调整患者的呼吸锻炼，进而促进整体身心的恢复。”
王新华认为，音乐疗法作为一种治疗方案具有广阔的前景。目前，我国部分省市已将音乐治疗纳入医保，视为非药物干预的重要手段。虽然音乐治疗师的操作不规范或音乐选择不当可能会产生副作用，但相比药物治疗，音乐疗法仍然非常安全。因此，对于某些心理疾病，他倾向于首选音乐疗法等非药物疗法。

日常生活能应用音乐疗法吗？

王新华介绍，“音乐疗法从出生胎教开始，覆盖婴幼儿、成年、中老年的全年龄段。不仅应用在心理疾病的治疗，还可以进行‘形神合一’的养生与保健。”

在心理保健方面，王新华认为音乐治疗可以广泛推广。“普通老百姓都可以运用音乐治疗的理论和方法进行自我的心理保健。”

同时，王新华特别看好音乐疗法服务“一老一小”、服务全生命周期。他以安宁疗护领域举例，“安宁疗护在国外非常完善，但在国内却常被忽视。如何让一个人、尤其饱受病痛的老年人在人生最后岁月中能够有尊严的、坦然的、快乐的离去？音乐疗法就是一种很好的安宁疗护方式。”

王新华表示，越来越多年轻妈妈会利用音乐进行胎教。“以前，有人常把耳机放在孕妇腹部，实际上并不需要这样。孕妇可以在房间内，近距离播放音乐即可。但是，音乐必须是温柔、轻柔，听起来比较舒服，千万不要用强度很大的兴奋型音乐。” 

王新华支持孕妇在怀孕满24周后，每天通过音乐进行胎教。“因为胎儿在子宫里，一般发育到第24周时就开始对声音有反应。这个时候，孕妇可以通过一定培训做胎教。”他表示，目前已有类似研究，针对出生之后婴幼儿的MRI(磁共振成像）和脑电图，追踪婴幼儿脑部发育，发现做过胎教的婴幼儿，比没有做过胎教的婴幼儿大脑发育更好。

王新华介绍，广州医科大学附属第三医院将音乐治疗融入在整个孕妇生产的全程中。“不只是胎教，也会定期安排孕妇及家属到医院来参加培训和互动，通过音乐治疗来增进夫妻的感情，以及在分娩时，通过音乐减轻疼痛等。ICU急救回来的孕产妇，我们也会在康复阶段中使用音乐治疗。”

“音乐疗法还有社会化功能，可以促进社交能力，常用来帮助一些社交恐惧症、或不善于交流的孩子恢复社交能力。此外，部分企事业单位会通过团建方式，采用音乐治疗手段促进上下级之间更和谐相处。”王新华补充说。

如何赋予音乐疗法中国特色？

2019年6月，世界中医药学会联合会音乐疗法专业委员会成立，时任广州医科大学校长的王新华当选首任会长。专委会相关资料显示，专委会成立除推动音乐治疗学科与医学及相关学科的交叉融合，促进音乐治疗人才培养、科学研究和社会服务的协同发展，还希望构建覆盖生命全周期、健康全过程的具有中国特色音乐治疗学科，推进音乐治疗在防病治病中的应用，为健康中国战略的实施做出新的贡献。

尽管中国音乐疗法历史悠久，但近代医学应用上，西方国家则更早确立临床治疗方法，也拥有更为成熟的音乐治疗学科建设体系。“在国外，音乐疗法已经在神经康复、心理疾病治疗、安宁疗护以及胎教等方面的应用有了很大的发展。我觉得我们最大的发展空间还是在中医‘形神合一’的理论上。中医药是我国音乐疗法能够实现弯道超车，减少与西方差距的关键。”王新华说。

近年来，中医传统音乐疗法被越来越多国内外音乐治疗的学者关注和研究，逐渐成为一个新研究领域。王新华告诉记者，音乐治疗作为一种经循证医学证实的非药物的、安全有效的临床干预方法，正逐步被国际医疗界认可和推广。“推动中国音乐治疗教育学科的发展，就一定要注重音乐治疗的中国特色：一是民族音乐、中国音乐的应用；二是将音乐治疗与中医药的结合。”

在西医看来，单独针对糖尿病或者肿瘤这类疾病开音乐治疗的处方，可能并不常见。但王新华站在中医角度认为，运用形神合一、阴阳平衡、五脏对应的五行等理论来选择对应的音乐疗法即可解释。

王新华介绍，中医强调“形神合一”的理念。通过音乐，我们能够调整患者的情绪、改善睡眠状态，并缓解焦虑，这对于慢性病患者，甚至肿瘤患者的康复具有显著的助益。这一理念体现了身心的相互促进。音乐治疗不仅在治疗精神与心理疾病方面发挥作用，还适用于慢性病的治疗。因为音乐能通过调节精神状态来影响身体状态，这正是“形神一体”的体现。

王新华曾在医院开展有关慢性病的音乐治疗相关研究，发现很大部分慢性病住院病人，都合并有焦虑抑郁和失眠的症状，适合音乐治疗介入。“高血压、糖尿病、肿瘤的患者多有心理、情绪方面的障碍，我们都可以运用音乐治疗。今后，在中医‘形神合一’理论指导下，音乐治疗的应用空间会越来越大。”

如何正确选择音乐疗愈歌单？

为了让更多人了解音乐疗法，让音乐治疗造福更多人民，王新华经常开展音乐治疗方面讲座，通过短期培训或科普，来帮助人们选择适合自己的音乐类型来进行健康保健。“但是，已经生病的人还是要找音乐治疗师制定专业、系统的方法来治疗。”王新华补充说。

音乐治疗在乐曲选择上也很讲究。王新华表示：“音乐治疗会采用不同类型的音乐，有民族的，也可以是西方的，但一定要以音乐治疗的理论，或者中医的阴阳五行理论去指导。” 不同旋律、节奏、风格的音乐元素作用于脑部的各个区域，产生生物效应；同时，每个人都有特殊的遭遇和经历，从中产生的万千情绪都可通过音乐载体进行抒发、表达。

王新华提出，普通人只需掌握音乐治疗的原理，无需深厚的音乐专业背景，便能实现自我疗愈，成为自己的“音乐治疗师”。

首先，要认清自己体质的寒热虚实特征，根据个体差异制定专属的音乐养生方案，通过辨证施乐，调整气血，调和阴阳。若对体质辨识不确定，可寻求专业中医师的建议。

其次，应了解不同音乐的特性。王新华结合中医的阴阳、五行理念，详细解释了音乐的阴阳属性及其在不同场景中的应用。

王新华总结举例道，《蓝色多瑙河》《杜鹃圆舞曲》《梦里水乡》等乐曲悠扬或轻快，具有疏肝解郁的功效；而《勃拉姆斯摇篮曲》《海顿小夜曲》等摇篮曲、小夜曲类音乐宁静舒缓，有助于养阴、助眠、减轻压力；《卡门序曲》《解放军进行曲》《晨曲》等进行曲类音乐则刚劲有力，能够振奋人心，起到扶阳的作用。（记者 李贤娜）

 

（责任编辑：贾伟）