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仁怀贫困患者每年专项医补最高可达10万元

来源:人民网2016-12-12 11:15:25 仁怀 专项 患者

为进一步减轻建档立卡贫困家庭医疗负担,自2017年1月1日起,仁怀市将正式试行《仁怀市建档立卡贫困户医疗救助工作实施方案》。按照《方案》规定,我市将设立建档立卡贫困家庭医疗救助专项基金,确保建档立卡贫困群众100%参加新农合,对农村建档立卡贫困人员住院费用给予补助,降低住院费用支出,解决“因病致贫,因病返贫”问题。

专项基金将通过参合代缴和医疗救助两种补助办法对贫困家庭进行医疗救助。参合代缴:农村建档立卡贫困人员参合,除符合卫计、民政、残联代缴条件的参合对象分别由以上部门代缴参合金外,其余人员由医疗救助专项基金代缴参合;医疗救助:对农村建档立卡贫困人员住院产生的合规医疗费用,经新农合、新农合大病商业保险及医疗健康精准扶贫补助报销后,按照规定给予补助。

合规医疗费用在10万以内(含10万元)的,先经新农合、新农合大病商业保险及医疗健康精准扶贫补助报销80%,经以上报销后,自付合规医疗费用超过5000元的,超过部分由医疗救助专项基金全额补助。合规医疗费用超过10万元以上部分,经新农合、新农合大病商业保险及医疗健康精准扶贫补助报销后,报销比例未达到合规费用80%的,由医疗救助专项基金补足达到80%。单名患者,每年享受市医疗救助专项基金补助最高限额将达10万元。

在仁怀市内定点医疗机构住院治疗的,且新农合报销合规费用在10万元以内,合规自付费用超过5000元部分由医疗机构垫付,每月由市扶贫办报市财政从专项基金中支付给医疗机构;合规费用超过10万元以上部分,按照本方案中相关规定比例报销80%。因病在仁怀市外公立医院(或定点医院)住院治疗的,先自行垫付医疗费用,经新农合、新农合大病商业保险及医疗健康精准扶贫补助报销后,凭仁怀市合医办的补偿单到乡镇(街道)扶贫办申请救助,市财政局将救助资金划拨到乡镇财政所通过“一卡通”支付给患者。(黄思扬)

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