“病由相生”，小颌畸形知多少？

前不久，江苏省无锡市惠山区康复医院神经康复科收治了一位气管切开患者。 经过康复治疗，患者病情已基本稳定，但是在晚上睡觉时出现憋闷、缺氧，且鼾声声大。管床医师经过问诊，考虑该患者患有呼吸睡眠暂停综合征，同时发现该患者存在“小颌畸形”表现。

“小颌畸形”被称为“下颌后缩畸形”或“鸟嘴状畸形”，是一种比较常见的先天性畸形，容易出现在新生儿时期。成人中患有呼吸睡眠综合征者，往往也会伴随小颌畸形改变，此类患者往往睡眠后鼾声明显，且有憋闷致醒或呼吸暂停表现。

“小颌畸形”除了会影响儿童面容，致使患儿出现下颌特小的“鸟状面容”，还有50%-68%的概率导致新生儿腭裂。此外，还可能造成舌头下坠、口咽缩小，使得气道阻塞，引发患者呼吸困难、呕吐等问题，危机时可影响生命，同时会伴随心血管畸形、主动脉狭窄、房间隔缺损、肺动脉高压等诸多问题。

“小颌畸形”的预防需要夫妻双方进行正规的婚前体检，孕妇在怀孕期间避开有毒有害物质，产前进行系统的出生缺陷筛查，一旦出现异常，明确是否需要终止妊娠或判断疾病预后，切实采取可行的诊疗措施。

（肖安菊）