男子突然倒地人事不省 医护人员争分夺秒成功救治

张先生的父亲在江苏省中医院普外科手术，当天晚上在陪护父亲的过程中，突然出现左侧肢体无力，很快倒地不省人事，很快被送到该院急诊脑病中心。神经内科副主任医师李敏检查后，高度怀疑病人是急性脑中风。“这个病人发病很急，送到急诊时左侧肢体完全瘫痪。接诊病人后，我们卒中中心立即启动卒中急诊救治流程，CT、CTA、静脉溶栓、急诊血管内取栓术，前后85分钟（国际指南要求120分钟），手术后病人很快神志转清，左侧肌力基本恢复。”李敏介绍。

“中风”，医学上称“缺血性脑梗死”或“脑梗死”，是因为脑血管堵塞而导致部分脑组织缺血性坏死。“抢救中风患者就是在与时间赛跑，时间就是大脑!”李敏介绍，脑血管被堵住后，脑组织的血液供应中断，2分钟内脑电波活动停止，5分钟后出现严重的不可逆损伤。在发病3小时内，通过药物溶栓(溶解血栓)或介入手术取栓(取出血栓)是决定患者生死存亡的关键。

经过手术，1小时后患者神志转清，血管初步再通，血流恢复良好。“脑卒中急性期为1--2周，虽然手术成功，但在急性期极为不稳定，要针对病因对症治疗，控制危险因素，防止再次复发。启动二级预防，进行康复治疗”。

生活方式改变脑中风呈年轻化

据了解，该患者自认为年轻身体棒，平时不太注意生活习惯，每天抽烟2--3包，喝酒，而且经常喝醉，年纪轻轻已经“发福”，属于典型的脑中风高危人群。

江苏省中医院卒中中心医疗总监、神经内科主任吴明华介绍，脑卒中通常分为缺血性和出血性两大类，相关统计显示，我国每年新发脑卒中200余万人，许多患者因此而留下残疾，目前我国心脑血管病是居民第一位死因。饮食、作息等生活习惯与脑卒中的发生关系密切相关，吸烟、饮酒等都已经被证实是脑卒中的危险因素。而现代生活中，年轻人高盐高脂的饮食习惯、长期熬夜、缺乏体育锻炼等行为也使得脑卒中发病呈现年轻化趋势。

高危人群 避免一切危险因素

高危人群应控制血压、血脂，降低体重，戒烟限酒。经常吸烟是一个公认的脑卒中的危险因素，对机体产生的病理生理作用是多方面的，主要影响全身血管和血液系统，加速动脉硬化，促使血小板聚集，降低高密度脂蛋白水平等，长期被动吸烟也可增加脑卒中的发病危险。饮酒一定要适度，不要酗酒，男性每日饮酒的酒精含量不应超过50g，女性不应超过20g。

现在生活舒适，人们吃得好，动得少，加强日常生活的锻炼很重要，每天至少要运动1小时。运动方式可快走、骑自行车、游泳等均可，只要适合自己就可以。避免引起脑卒中的诱因，如情绪不佳、生气、激动、用力过猛、超量运动、突然坐起、大便秘结、看电视过久等。

一般体检时有些问题不容易被发现，因此，建议适当做专科体检，除了血脂、血糖等检查外，还须做颈动脉超声、TCD等检查及早发现隐患。

总之，脑卒中对人类生命和健康的威胁十分严重，给家庭和社会带来了是巨大的负担。如果能清楚地认识它的危险因素并积极加以预防，脑血管病的发病率一定会显著下降。

（冯瑶）