不忘医者初心 牢记援疆使命

4个多月前，东南大学附属中大医院肾脏内科王凤梅博士作为第九批中央和国家机关、中央企业援疆干部人才，被任命为新疆医科大学第五附属医院肾病科主任，开启了她一年半的援疆生涯。去之前，王凤梅也忐忑过、犹豫过，而如今她已经爱上了新疆，坚定地要为新疆人民的健康走下去。她在新疆经历了什么，让我们一起走近援疆干部王凤梅博士。

心系患者：“一句话，盘它”

每周一上午是王凤梅在新疆医科大学第五附属医院的专家门诊时间。50多岁的老王，患有肾病，治疗半年多也没啥效果，听说从南京来个肾病专家，便想找她去瞧瞧。

王凤梅接诊老王时，他的双腿呈重度凹陷性水肿，好在没有心衰和肺炎这些并发症。看了老王的病史和各项检查结果，王凤梅心里明朗了：老王这病是属于难治性肾病综合征。病如其名，果然难治，王凤梅不断给老王调整治疗方案，半个多月，老王的水肿明显消退了，尿蛋白和血中的白蛋白也趋于正常范围了。

康复后的老王，逢人就夸这个南京来的援疆专家，“你别看人年轻，三十多岁，医术很牛。我这病复杂的一两句都说不清楚，但是人家王博士，一句话，盘它！这就慢慢好转了。”这句“盘它”的背后，是王凤梅的反复揣摩、明确诊断、精准治疗，少了其中任何一个环节，老王也许不会这么快康复。

门诊只是王凤梅援疆工作的一小部分，每周二、四、六在病房总能找到她，查房、血透室讲课、重点查房……工作排得满满的。即使周末及节假日也总要抽一天时间去病房转转，查房看看病人情况才能安心。

前几天，科主任张蕾外出开会，有大夫下乡结亲，人手紧张。尽管自己被新疆这“满30减15”的天气折腾感冒了，鼻子里塞着两团卫生纸，也要坚守在病区里。

善于质疑：“这个患者不需要透析”

老百姓对透析有着一种讳莫如深的恐惧，73岁的田金梅（化名）也不例外。有一天，老人突然出现恶心、呕吐、手足发麻并且不由自主地抖动，被家人送到了新医大五附院。当时的诊断结果是：严重代谢性酸中毒。一般情况下，像田金梅这样的患者，就得透析了。但是老人和家属心里更是一万个不愿意，询问大夫有没有其他治疗方法。

王凤梅总觉得老人这病有些蹊跷。她仔细研究病史和各项化验结果，发现患者肌酐水平和代谢性酸中毒不平行，这预示着治疗方法不同，也许不需要透析。于是，汇报给张蕾主任，组织疑难病例讨论。果然不出意料，根据现有症状和检查结果，考虑是Ⅳ型肾小管酸中毒。

“不用担心了，您不需要进行透析了，只需补碱治疗就可以了。”王凤梅告诉老人，这句“不需要透析了！”让老人心终于安定了。两天后，老人的症状就消失了。

除此之外，在王凤梅敏锐的“嗅觉”下，急性间质性肾炎、胆固醇栓塞症、蓝趾/指综合征等不常见的疾病也逃不出她的法眼。

全心投入：奉献所学贡献力量

在援疆之前，王凤梅就在考虑“我能为新疆带来什么？”只有一个朴素的想法，把自己的所学奉献给新疆，将新技术带去，特别是诊断分析技术，这会直接影响到诊疗方案的确定。

于是她将肾脏疾病的检测技术带到了新疆，目前检验科已顺利开展T淋巴细胞免疫分型分析、量子点免疫荧光法测定抗磷脂酶A2R抗体及NAGL预测急性肾损伤等多项新技术，其中抗磷脂酶A2R抗体检测已申请新项目,更直观评估患者病情，指导临床诊治。

同时针对自身免疫性相关疾病的诊疗这一擅长领域，结合患者临床、病理，与同事一起讨论，确定治疗方案后续随访，不仅患者受益，也增加了当地医生对该领域的治疗经验。

王凤梅本就是个技能高手，在新医大五附院同样耀眼，肾穿刺、胸腔穿刺等操作，样样技艺高超。在全疆的肾脏病领域，她也展露头角。今年6月举办的新疆医学会肾脏病专业委员会2019年学术年会上，王凤梅荣获青年医师临床“思维提升暨病理分析”演讲比赛三等奖。

教学相长：相互学习共同提高

王凤梅总是谦虚地说，“我从医资质尚浅，在新医大五附院抱着学习的态度，边工作边学习。”她只要在岗，积极参与每组危重患者的诊疗活动。王凤梅也在偷偷观察科里的兄弟姐妹们，从每个人身上学到各自的长处。

王凤梅还积极参加学术交流及科室学习活动，完成讲课8次。内容涉及肾小管酸中毒诊疗、血栓性微血管病、膜性肾病的病理诊断等众多方面，结合病例从临床诊治难点出发，步步深入，给同事们带来耳目一新的新方法。

作为一个“学霸”，她倾囊相授，利用周末休息时间，多次召开研究生会议，督促指导研究生的学习。作为科研高手，她也将严谨的科研思维带到了新疆，帮助同事们加强临床逻辑思维，指导科研标书写作。

透析患者的血管通路及疑难血管通路是生命线，了解到科室对这方面经验有限的情况后。王凤梅寻求外援，把“娘家人”请来，邀请原单位疑难血管通路的高级专家高民主任到院进行短期指导授课，现场解决疑难问题，受到大家热烈好评。

民族团结：没把自己当外人

对于王凤梅的加入，她的新同事们也是抑制不住地开心，张蕾主任说道，她的专业是自身免疫性肾小球疾病，对这类患者的快速明确诊断和精准治疗很有帮助，也给我们带来了很多新思路、新理念，让我们大开眼界。

来到新医大五附院4个多月，王凤梅没有感觉到自己是外人，“和大家一起工作和生活，有好吃的一起吃，有紧急抢救大家一起上，疑难病例大家一起想办法，我很喜欢这个大家庭。”4个多月的援疆生活，王凤梅适应并喜欢上了这里。她想对肾病科的兄弟姐妹们说一句：“让我如何感谢你，当我走向你们的时候，我原想收获一缕春风，你们却给了我整个春天。”

当谈及援疆的目标与计划时，低调内敛的王凤梅回答：“没有太大目标，毕竟我资历经验有限，只希望尽我所能对这里有所帮助，不要白来就可以。”她将继续在援疆之路上不忘初心，牢记使命，将医者之爱播撒新疆，为护佑新疆百姓的健康，潜心耕耘，砥砺前行！

（刘敏 程守勤）