【世界肝炎日】如何预防/治疗脂肪肝？专家表示饮食和锻炼是关键

世界肝炎日：世界卫生组织2010年5月决定，从2011年开始将每年的世界肝炎日从5月19日变更为7月28日，旨在唤起人们对保护肝脏、预防肝病的意识。

虽然病毒性肝炎（如乙型肝炎、丙型肝炎等）曾在过去占据肝病的第一位，但随着生活方式的改变以及肥胖症的流行，脂肪肝已经取代它成为中国乃至全球的第一大慢性肝病！

对此，国内首家专注于全食物途径慢病管理平台——拒蟹座的医学博士刘光伟表示：“如果肥胖流行病得不到控制，非酒精性脂肪性肝病将成为这一代儿童的沉默杀手。”

为什么这样说？刘博士给我们看了一组数据：

国家统计局和国界卫计委的数据显示，中国儿童和青少年的肥胖率正在快速增加，从2002年到2015年，儿童和青少年超重率从4.5%上升到9.6%，肥胖率从2.1%上升到6.4%。而肥胖/超重正是非酒精性脂肪性肝病的最大风险因素。最近英国的一项研究表明，由于超重，英国4至14岁的儿童中有多达50万可能面临威胁生命的肝脏疾病的风险！

“不合理的膳食结构、不良的饮食习惯、多坐少动、遗传易感性、肥胖、II型糖尿病、代谢综合征、高血压、高胆固醇、药物治疗以及胰岛素抵抗等都会引发脂肪肝，”刘博士说道：“其中糟糕的饮食和缺乏锻炼更是罪魁祸首，想要逆转，就得往这上面下功夫！”

好消息是：“虽然目前还没有单一的治疗法能消除体内的脂肪肝，但最常见单纯性脂肪变性，往往是可以通过饮食和生活方式的改变而轻易逆转的。”

对此，刘博士对那些脂肪肝患者或肥胖/超重人群提出了11点建议：

（1）多吃富含复合碳水化合物的食物，如糙米和全谷物，但尽量避免食用小麦。减少饮食中对血糖影响较大的精制谷物（如白面包，面条、白米饭）。脂肪肝患者可以用全麦制品、马铃薯或豆类来代替精制谷物。

（2）限制或避免食用糖类及含糖制品（如多种甜品和含糖果汁），因为简单的碳水化合物会升高个体血糖水平从而增加肝脏中的脂肪堆积。

（3）食用大量对肝脏健康有益的水果和蔬菜，尤其是西兰花。研究发现长期食用西兰花有助于预防小鼠肝脏中的脂肪堆积、减少肝脏氧化损伤、预防肝脏肿瘤发生发展。但要注意的是，一些水果（特别是果糖含量高的水果，如苹果、梨、葡萄、荔枝等）实际上会使脂肪肝病更加严重，肝硬化患者应避免摄入。 

（4）远离油炸和加工肉制品（尤其是香肠、热狗等）。过多油炸或咸味食品会增加热量摄入，引起体重增加。 

（5）避免使用含大量饱和脂肪酸的食物，如黄油、沙拉酱等。只食用少量的乳制品。

（6）避免或少量饮用能量饮料、咖啡和酒精等。酒精性脂肪肝患者应该避免所有的酒精。

（7）多吃禽肉（如鸡肉）和鱼类海鲜，少吃富含饱和脂肪酸的牛肉、猪肉等红肉。富含ω-3脂肪酸深海鱼类对脂肪肝患者而言是个好选择。因为研究表明ω-3脂肪酸可改善脂肪肝患者的肝脏脂肪水平和高密度脂蛋白胆固醇水平。

（8）减少热量并进食高纤维和高蛋白质的食物，可以维持健康的消化和内分泌系统，获得饱腹感并提供持续的能量。研究表明，某些蛋白质可以帮助机体免受脂肪肝疾病的侵害，如大豆和乳清蛋白有助于平衡碳水化合物摄入的影响，帮助减重。

（9）多喝水，建议每天饮用水2升或更多。

（10）规律的体力锻炼能减轻摄入高能量饮食的消极后果，包括胰岛素抵抗、体重增加和肥胖。因此，推荐脂肪肝患者增加中度和高强度的体力活动，每天至少锻炼30分钟，减少久坐不动的生活方式。

（11）不要错过每年的健康检查，并定期与医生保持联系。积极治疗II型糖尿病和高血压等相关疾病，减少肝脏压力。

最后，正如同拒蟹座平台的宣传理念“拒绝疾病，从预防开始”，刘博士提醒大家：“如果你已经超重，或是已经患有脂肪肝，那么千万不要任由它发展或恶化，一定要提前预防，因为等到发展为肝硬化或肝癌时，就为时已晚了！”