82岁的张爷爷多年来饱受尿无力、排尿不畅的困扰，去年上半年在外地医院诊断为良性前列腺增生，进行了经尿道前列腺电切术，本想着术后排尿状况能够得到改善，没想到却经历了更大的痛苦。近半年张爷爷因为术后后尿道狭窄，出现了排尿困难加重的症状，先后在多家医院治疗，然而病情并没有好转，反而后尿道狭窄逐渐加重，最后出现了完全闭锁，只能依靠耻骨上膀胱造瘘管排尿，每日生活在痛苦之中。

今年年初，张爷爷来到江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）泌尿外科，找到了尿路修复重建组副主任医师陶俊。经过术前详细检查，医生明确了张爷爷膜部尿道约1厘米完全闭锁，由主任医师居小兵和副主任医师陶俊为其实施了双镜联合尿道内切开术。手术中医生通过膀胱造瘘口插入一根膀胱软镜，在膀胱软镜的直视和x线透视双重指引下，利用直视下尿道内切开技术拆除了横亘在膜部尿道的“墙壁”。术后张爷爷顺利恢复，再次从尿道排尿，治愈了排尿困难的顽疾，老人和家属对此交口称赞。

据了解，江苏省人民医院泌尿外科近两周连续收治了4例前列腺手术后尿道狭窄和膀胱颈挛缩的患者。陶俊介绍，“尿道狭窄和尿失禁是老年男性前列腺疾病手术后的常见并发症，严重影响患者生活质量。这时候尿路修复重建专业可以在一定程度上帮助患者改善生活质量。”尿路修复重建专业近年来在泌尿外科越来越受到重视。除了传统的创伤性尿道狭窄或闭锁仍然常见外，随着泌尿内镜手术的普及医源性的尿道和输尿管损伤越来越多，许多患者在治疗泌尿系统或其他邻近器官疾病时并发了输尿管狭窄、泌尿道瘘等新问题，给患者造成了极大的困扰。

泌尿外科主任王增军教授介绍，复杂性尿道狭窄修复重建是科室的传统优势技术，此前已有自行研制的弧形导针和直针利于后尿道闭锁的黏膜对黏膜吻合治疗。希望在原有基础上，通过修复重建亚专业建设能进一步加强这方面的技术特色，提高修复重建的专业水平，并建立起一套规范标准的诊疗流程和治疗方案，为更多患者解除身心痛苦。

（吴倪娜）

（责任编辑：罗芳菲）